A hipertensão arterial sistêmica na infância decorre na maioria das vezes de causas secundárias, devendo ser prontamente reconhecida e tratada.

Escolar 8 anos de idade, apresentando diagnóstico de Glomérulo nefrite Aguda pós-estreptocócica, cursando com edema importante, hematúria e hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial no momento do exame de: 185 x100 mmHg, acompanhada de diplopia, visão turva e dispneia.

Assinale a alternativa CORRETA.

Nódulos tireoidianos têm por definição aumento do volume tireoidiano, com crescimento excessivo e transformação estrutural e/ou funcional de uma ou mais áreas do parênquima tireoidiano. A maioria é de natureza benigna. No que diz respeito aos nódulos tireoidianos, assinale a alternativa INCORRETA.

O Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou a resolução Número 2.172/2017, que traz novas regras e ampliam a indicação da cirurgia metabólica para o tratamento de pacientes com diabetes. Na cirurgia metabólica ocorre o mesmo procedimento da cirurgia bariátrica. A diferença entre as duas é que a cirurgia metabólica visa o controle da doença. Já a cirurgia bariátrica tem como objetivo a perda de peso, com as metas para contenção das doenças, como o diabetes e hipertensão, em segundo plano.

Não faz parte das normas desta resolução a seguinte afirmação:

A correção de hérnias incisionais abdominais (HIA) permanece como um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns, uma vez que ela ocorre em cerca de 11% das laparotomias.

Na cirurgia aberta, especialmente quando a prótese é colocada acima da camada musculoaponeurótica, a profilaxia dos seromas é feita pela:

Paciente masculino, 65 anos, submetido a pancreatectomia corpo-caudal por neoplasia de pâncreas evolui com fístula pancreática de alto débito.

Qual dos eletrólitos descritos abaixo apresenta perdas mais severas neste doente?

A cirurgia ambulatorial começou neste século, com o primeiro serviço inaugurado em 1961, no Butter Worth Hospital, em Michigan. Atualmente, nos EUA, realizam-se por ano, aproximadamente, 20 milhões de intervenções cirúrgicas, sendo que, destas, 40 a 45% podem ser feitas sem hospitalizar o paciente.

No que se trata de cirurgia ambulatorial está CORRETA a seguinte afirmação:

O estadiamento do câncer colorretal é avaliado indicando a profundidade de penetração do tumor na parede intestinal (estádio T), a extensão de comprometimento dos linfonodos (estádio N) e a presença ou ausência de metástases à distância (estádio M). De acordo com essa classificação de estadiamento assinale a alternativa INCORRETA:

O trauma em geral vem apresentando uma tendência de aumento nos últimos anos e se constitui como a terceira causa de morte na população, e a maior em indivíduos menores de 40 anos. O trauma em tórax é uma importante causa de morte evitável, que acomete, em especial, jovens do sexo masculino de 20 a 30 anos. A maior parte das lesões torácicas é representada por pneumotórax, hemotórax ou hemopneumotórax, e podem ser resolvidas com procedimentos simples, realizados no pronto-socorro, como a drenagem de tórax. São poucos os casos (10% a 30%) que necessitam de toracotomia. É indicação de toracotomia a seguinte afirmação:

A hiperplasia prostática benigna (HPB), é uma entidade comum entre idosos, sendo o aumento do volume prostático após os 50 anos de idade maior do que em idades inferiores. A Ressecção Transuretral da Próstata (RTUP) é uma técnica cirúrgica comprovada que melhora significativamente os sintomas do trato urinário baixo associados ao HPB. A Síndrome da RTU (ressecção transuretral) é uma complicação pós-operatória imediata que ocorre em 2% de todas as RTUPs. A glicina que é uma solução hipotônica é usada durante a RTU e sua absorção sistêmica pode levar à hiponatremia dilucional.

De acordo com o contexto apresentado, assinale a alternativa que associa um sinal e/ou sintoma de HPB antes do procedimento cirúrgico e Hiponatremia dilucional causada pela Síndrome da RTU:

Uma das mais frequentes complicações cirúrgicas é a infecção do sitio cirúrgico (ISC) e sua incidência pode ser reduzida com uso de antimicrobiano profilático. A ISC é a terceira causa de infecção relacionada à assistência à saúde no Brasil.

No que se trata de prevenção de infecção do sítio cirúrgico, podemos afirmar o seguinte: