Analise o seguinte caso clínico para marcar a alternativa cujo provável diagnóstico e explicações estão coerentes.

“Menino de 14 anos, estudante do 5º ano do Ensino Fundamental I, com pouca interação social com os colegas, mas adequado relacionamento com a professora. Tem dificuldade para acompanhar a correção de atividades junto com a turma; realiza cópia do quadro, porém, a escrita não apresenta coerência: faz uso de símbolos aleatórios junto com as letras e, segundo a professora, ‘o aluno não aprende’. Na área motora, apresenta dificuldades na motricidade fina, mais especificamente na escrita, e, no aspecto das funções executivas, tem dificuldades em concentração, memorização e solução de problemas. Na área da comunicação oral, apresenta dificuldades para falar e ser compreendido: fala ‘muito baixo’. Durante a aula, o aluno mantém-se distraído e, quando copia algo do quadro, apenas faz ‘rabiscos’ sem sentido. Segundo a mãe, o filho ficou assim depois de uma febre alta: ‘foi um problema que deu’”.

Analise as informações compiladas por um fonoaudiólogo após realizar a anamnese e avaliação com uma criança para marcar a alternativa que indica o provável diagnóstico, o qual deverá ser confirmado após a solicitação de exames complementares.

“Criança do sexo masculino, 2a 6m, quase não fala (segundo a família, tem um repertório de, no máximo, 6 palavras, que são pronunciadas com dificuldades fonológicas); às vezes, parece distraído e com dificuldade para compreender; normalmente desiste da tentativa de se fazer entender; na avaliação, observou-se dificuldade para brincar com os brinquedos conforme sistemática convencional”.

O frênulo lingual é uma estrutura anatômica de extrema importância para as funções de sucção, fala e alimentação. Dessa forma, é necessário verificar essa condição no momento do nascimento (“Teste da Linguinha”), a fim de realizar os procedimentos necessários, visando à minimização das possíveis dificuldades. Quando recém-nascidos e lactentes apresentam alterações no frênulo, está previsto:

A Fonoaudiologia Hospitalar foi recentemente reconhecida como área de especialidade da Fonoaudiologia (Resolução CFFª Nº 604, de 10/03/2021). Nesse sentido, são corretas as informações a seguir, EXCETO:

A Disfonia é um distúrbio vocal caracterizado pela emissão da voz com esforço e sem harmonia, ocasionando prejuízos à comunicação verbal e emocional da pessoa. Analise as informações, identifique se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F) e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

( ) A Disfonia Infantil tem uma prevalência entre 6% a 38% da população escolar e é decorrente, na maioria das vezes, de comportamento vocal inadequado. A rouquidão e a soprosidade são as manifestações mais comuns e a maior ocorrência é em crianças entre cinco e dez anos de idade.

( ) Embora não haja dados epidemiológicos acerca dos problemas relacionados à voz em trabalhadores (Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho - DVRT), observa-se grande incidência de profissionais da voz apresentando queixas vocais; essa condição implica no afastamento e/ou incapacidade para o desempenho de funções, o que acarreta sequelas nos aspectos financeiro e da saúde.

( ) Dentre as diversas abordagens na terapia fonoaudiológica para a voz, a técnica dos “sons facilitadores” é bastante utilizada, visando à produção vocal mais equilibrada; as referidas técnicas são: Técnica de sons nasais, Técnica de sons fricativos e Técnica de sons vibrantes.

( ) Nos casos de distúrbios vocais de origem orgânica, o médico otorrinolaringologista, ao emitir o diagnóstico, também faz a prescrição dos procedimentos que deverão ser realizados pelo fonoaudiólogo na terapia vocal.

( ) O Tempo Máximo de Fonação (TMF), normalmente com a utilização dos fonemas /f/ e /v/, é um método mais atual que auxilia no diagnóstico das disfonias: quando esses valores estão abaixo do padrão típico, é indicativo de hipercontração glótica; ao contrário, quando estão acima, são indicativos de falta de coaptação das pregas vocais.

No aspecto da promoção e prevenção em saúde vocal, o termo Higiene Vocal refere-se a um conjunto de procedimentos básicos que devem ser seguidos, visando à manutenção de uma voz saudável, bem como a prevenção de possíveis alterações vocais. Em uma palestra, a fonoaudióloga esclareceu acerca desse assunto por meio das seguintes informações, que estão corretas, EXCETO:

Em uma reunião para profissionais afins, a fonoaudióloga repassou orientações/explicações acerca das questões relacionadas à Motricidade Orofacial. Analise os conteúdos apesentados e marque a alternativa cujas informações NÃO estão adequadas.

Com relação à terapia em Motricidade Orofacial, analise as informações, identifique se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F) e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

( ) Quando o objetivo é aumentar o tônus muscular, os exercícios e massagens devem seguir a direção da contração das fibras musculares; ao contrário, quando se pretende alongar a musculatura, deve-se seguir na direção oposta.

( ) Os exercícios não devem ser realizados somente no espaço terapêutico; é preciso que o paciente os realize diariamente, de duas a três vezes ao dia, durante o período de, pelo menos, três meses.

( ) Para a efetividade da terapia, aconselha-se a variação de exercícios para um mesmo músculo, a fim de promover uma resposta mais rápida das fibras musculares e suas unidades motoras.

( ) Nos casos de assimetria entre os lados da face, os exercícios devem seguir a proporção de “dois para um”: duas vezes para o lado melhor e uma vez para o lado pior.

( ) Considerando os tipos de exercícios na terapia miofuncional, sugere-se a seguinte sequência, quando for necessário utilizá-los na sua totalidade: isotônicos, isométricos e isocinéticos devido ao grau de dificuldade de execução dos mesmos.

Na área da Motricidade Orofacial, a deglutição é uma das funções do Sistema Estomatognático que, quando comprometida, implica na necessidade da intervenção fonoaudiológica, além de outras especialidades, a depender de cada caso. Acerca desse assunto, é correto afirmar, EXCETO:

A Consciência Fonológica (CF) é uma habilidade que deve ser incluída no planejamento terapêutico fonoaudiológico, principalmente nos casos de crianças com dificuldades em Linguagem Escrita. Leia as orientações de uma fonoaudióloga que está realizando um trabalho com as habilidades em CF e marque a alternativa que representa a CORRETA relação entre tarefa e habilidade.

1. Que palavra fica, se eu “juntar” os pedacinhos: /es/ /tre/ /la/

2. Que palavra fica, se eu “separar” os sons da palavra: /maçã/

3. Quais são as palavras que terminam com o mesmo som: /boneca/ - /brinquedo/ - /soneca/

4. Quais são as palavras que iniciam com o mesmo som: /cereja/ - /zebra/ - /suco/

5. Que palavra fica, se eu tirar o pedacinho /to/ da palavra /sapato/

6. Que palavra fica, se eu colocar o som /x/ antes da palavra /uva/

7. Que palavra fica, se eu trocar o pedaço /nho/ da palavra /caminho/ pelo pedacinho /la/

8. Que palavra fica, se eu trocar /b/ da palavra /bela/ pelo som /t/

a. substituição silábica; b. omissão silábica; c. adição fonêmica; d. aliteração fonêmica;

e. substituição fonêmica; f. rima; g. síntese silábica; h. segmentação fonêmica