Questões do Concurso PGJ-MG - FUMARC

A partir dos textos "Neurose e Psicose" e "A perda da realidade na neurose e na psicose", de Freud e do texto "De uma questão preliminar a todo tratamento possível da psicose", de Lacan, é INCORRETO afirmar:

A

Há no texto de Lacan uma idéia de que há um "defeito" na psicose, pois, como ele próprio diz, é num acidente do registro simbólico, a foraclusão do Nome-do-Pai no lugar do Outro, que temos a condição essencial da psicose.

B

Lacan diz que, em direção ao princípio da foraclusão, devemos também nos ocupar da importância que a mãe dá à palavra do pai, do lugar que ela reserva ao Nome-do-Pai na promoção da lei.

C

Para Freud, o delírio encontra-se aplicado como um remendo no lugar em que originariamente um furo apareceu na relação do ego com o mundo externo.

D

Para Freud, tanto na neurose quanto na psicose, a ênfase recai sobre a segunda etapa, sobre o fracasso da repressão (recalque), ao passo que a primeira etapa pode alcançar êxito em ambas.

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1640168 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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A partir do texto de Freud sobre o caso do Presidente Schreber, é INCORRETO afirmar:

A

Freud coloca o mecanismo de projeção como insuficiente para explicar a paranóia e diz que aquilo que foi internamente abolido retorna desde fora.

B

Freud coloca que a formação delirante, vista como produto patológico, é na realidade uma tentativa de reconstrução após a catástrofe, mas nunca é inteiramente bem sucedida.

C

Para Freud, as psicoses surgiriam principalmente de um confllito entre o ego e o instinto sexual e que as formas que elas assumem mantêm relação com o desenvolvimento seguido pela libido e pelo ego.

D

Freud diz que o paranóico percebe o mundo externo e que leva em consideração quaisquer alterações que nele possa acontecer e que a relação alterada dele com o mundo deve-se pela perda do seu interesse libidinal.

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1640167 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Sobre as "Cinco lições de psicanálise" de Freud, assinale abaixo a assertiva CORRETA.

A

A deformação nos sonhos é obra das forças defensivas do ego, ou seja, das resistências que na vigília impedem a passagem para a consciência dos desejos reprimidos (recalcados) do inconsciente.

B

A ansiedade é uma das reações do superego contra desejos reprimidos (recalcados) violentos, e daí ser explicável a presença dela nos sonhos, levando então à formação dos pesadelos.

C

A destruição do caráter civilizado pelos impulsos instintivos libertados da repressão (recalque) é um desfecho temido e possível com o tratamento psicanalítico.

D

O desejo consciente escapa a qualquer influência, é independente das tendências contrárias, ao passo que o inconsciente é atalhado por tudo o que se lhe opuser.

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1640166 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Assinale abaixo a assertiva CORRETA.

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1640165 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Sobre alterações do ritmo cardíaco, assinale a assertiva INCORRETA.

A

Os antidepressivos tricíclicos podem levar a um efeito tipo quinidina, com diminuição na condução cardíaca, principalmente em pacientes com alterações prévias e em crianças.

B

A fluoxetina não afeta a condução cardíaca, mesmo naqueles pacientes com problemas preexistentes, havendo inclusive uma pequena melhora na fração de ejeção.

C

A carbamazepina pode provocar uma diminuição na condução cardíaca, levando a uma bracardia sinusal e até mesmo a vários graus de bloqueio AV.

D

Os antipsicóticos de alta potência, com freqüência, e mais raramente os de baixa potência, podem provocar um prolongamento do intervalo Q-T e P-R e depressão do segmento S-T.

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1640164 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Sobre os antipsicóticos atípicos, assinale a assertiva INCORRETA.

A

As propriedades antagonistas serotoninérgicas-dopaminérgicas não são suficientes para explicar os efeitos colaterais da clozapina, como ganho de peso, sedação e agranulocitose.

B

A risperidona possui usos preferenciais nos pacientes mais velhos com psicose, agitação e distúrbio de comportamento associado à demência, mas não é efetiva nos sintomas positivos da esquizofrenia.

C

A olanzapina é mais potente que a clozapina e é altamente eficaz nos sintomas positivos da esquizofrenia, melhorando também mais os sintomas negativos do que os antipsicóticos convencionais.

D

A quetiapina não provoca síndrome extrapiramidal em qualquer dose e tende a ser o antipsicótico de preferência nos pacientes com mal de Parkinson e psicose.

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1640163 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Assinale abaixo a assertiva INCORRETA.

A

O ácido valpróico pode ter efeitos colaterais inaceitáveis, como a queda de cabelos, a sedação e ganho de peso.

B

A carbamazepina, assim como o ácido valpróico, é bem tolerada e é medicação de primeira linha no tratamento dos transtornos do humor.

C

O lítio é menos eficaz nos cicladores rápidos ou episódios mistos e, em geral, é efetivo em apenas 40 a 50% dos pacientes com transtorno bipolar, segundo Stahl.

D

O ácido valpróico não deve ser utilizado em mulheres grávidas, visto que pode causar defeitos no tubo neural do feto em desenvolvimento.

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1640162 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Sobre os distúrbios alimentares, é INCORRETO afirmar:

A

Muito freqüentemente, os indivíduos bulímicos consomem alimentos altamente calóricos de fácil ingestão, como sorvetes e bolos e o vômito é, de longe, o artifício mais utilizado para controlar o peso.

B

Uma característica da bulimia nervosa é o sinal de Russel, que consiste de abrasões, calos ou cicatrizes nas costas das mãos que são utilizadas para induzir o vômito.

C

Na anorexia nervosa, os pacientes podem perder peso pela redução da ingestão total de alimentos, pela exclusão de alimentos altamente calóricos, pelo uso de laxantes, mas não pela indução de vômitos.

D

Como anormalidades laboratoriais na anorexia nervosa, podemos encontrar a leucopenia, anemia leve, liberação anormal de hormônio luteinizante, a elevação da uréia no sangue e funções hepáticas elevadas.

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1640161 Ano: 2002
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUMARC
Orgão: PGJ-MG

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Sobre a "síndrome de Ganser", é CORRETO afirmar:

A

É bem raro que ela não comporte uma atividade alucinatória, há comunicações telepáticas, mas há uma primazia da fabulação sobre as alucinações.

B

É uma forma particular de estado crepuscular histérico, com pararrespostas, analgesias e desconhecimento sistemático da realidade do ambiente.

C

O paciente apresenta visões panorâmicas que provocam um desenrolar instantâneo de lembranças da infância ou mesmo da vida inteira.

D

Consiste da simulação de doença, pseudologia fantástica com perambulação do paciente por serviços hospitalares com sintomas freqüentemente dramáticos.