A avaliação nutricional em pacientes hepáticos crônicos deve priorizar o Índice de Massa Corporal (IMC) como principal indicador de desnutrição, uma vez que a retenção hídrica e a ascite não impactam significativamente a interpretação desse parâmetro, e a albumina sérica reflete primariamente a função síntese hepática e não o real estado nutricional.

Situação hipotética: Um nutricionista planeja a produção de refeições em uma UAN para um hospital pediátrico. Assertiva: A utilização de métodos de cocção como a fritura por imersão é desaconselhada para a população pediátrica devido ao alto teor de gorduras saturadas e risco de formação de compostos tóxicos, sendo preferível cocção a vapor ou assados, independentemente do objetivo calórico da dieta individual.

A Portaria GM/MS nº 2.436/2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelece que a Atenção Primária à Saúde deve orientar-se pelos princípios da universalidade, equidade e integralidade, mas não confere ao nutricionista um papel explícito na coordenação do cuidado ao paciente crônico ou na elaboração de planos terapêuticos singulares na equipe de saúde.

A digestão e absorção de lipídios no trato gastrointestinal humano dependem criticamente da emulsificação pelas sais biliares e da ação das lipases, sendo que a formação de quilomícrons para transporte de triglicerídeos de cadeia longa ocorre exclusivamente no intestino, sendo subsequentemente liberados na circulação linfática e não diretamente na porta.

A intolerância à lactose difere fundamentalmente da alergia à proteína do leite de vaca (APLV) por envolver uma resposta imunológica mediada por IgE na APLV, enquanto a intolerância à lactose é uma deficiência enzimática. Consequentemente, a restrição dietética na APLV é mais rigorosa e permanente, enquanto na intolerância à lactose, pequenas quantidades de lactose podem ser toleradas por alguns indivíduos.

A política de saúde denominada Estratégia Saúde da Família (ESF) tem como um de seus pilares a interdisciplinaridade, incorporando equipes multiprofissionais como o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), cuja atuação é restrita ao apoio técnico-pedagógico e à educação continuada dos profissionais da ESF,sem interferir diretamente no atendimento clínico dos usuários cadastrados.

A desnutrição em pacientes idosos é um fator de risco independente para desfechos clínicos adversos, incluindo maior morbidade e mortalidade, sendo que a sarcopenia associada ao envelhecimento é primariamente revertida com incremento do aporte proteico, independentemente da prática de exercícios físicos de resistência.

No contexto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), a sobrecarga ventilatória decorrente do metabolismo excessivo de carboidratos, especialmente em pacientes em fase de exacerbação, justifica uma maior proporção de lípidios na dieta enteral para minimizar a produção de dióxido de carbono, mesmo que isso possa levar a um discreto aumento do quociente respiratório.

Situação hipotética: Uma UAN hospitalar decide implementar um sistema de Gestão da Qualidade baseado na ISO 22000. Assertiva: A simples certificação ISO 22000 substitui a necessidade de implementação de Boas Práticas de Fabricação (BPF) e Procedimentos Operacionais Padronizados (POP’s) específicos para a UAN, uma vez que a ISO engloba todos os aspectos de segurança alimentar.

A Resolução RDC nº 63/2000 da ANVISA, que define os requisitos mínimos para a terapia de nutrição parenteral, estabelece que a manipulação de NPT deve ocorrer em área limpa exclusiva, com controle de pressão positiva e fluxo laminar, sendo dispensável o teste de endotoxinas bacterianas na formulação final, desde que os componentes brutos tenham certificado de análise.