As articulações e as investigações sobre a linguagem se encontram na base e na origem da prática psicanalítica de Sigmund Freud. De fato, Freud, por sua descoberta clínica e teórica, pode ser visto como aquele que acelerou a teoria da linguística e as indagações sobre a estrutura do discurso. No entanto, seu ensino, desde os primórdios, focou sobre a questão da palavra e de seus efeitos na formação do sintoma, nos estratos do aparelho psíquico, no próprio inconsciente e na constituição do sujeito.

(Machado, 2011 p. 271).

Considerando o texto anterior, analise a citação a seguir: “A psicanálise não é nada mais do que um exercício de linguagem. Todos os psicanalistas, finalmente concordam implícita ou explicitamente com isso, embora se sinta com estranheza que alguns deles resistem a reconhecê-lo. Resistência cujas próprias forças é proporcional à evidência dos fatos. Como evitar, então, uma conexão entre linguagem e inconsciente? E como dispensar o encontro entre linguística e psicanálise?”

(Machado 2011 apud Arrivé 1999, p. 23).

Sobre o Inconsciente na visão de Freud, é INCORRETO afirmar que:

“Nos primeiros tempos de vida, o bebê comunica-se com o mundo através de uma linguagem corporal, como os choros, esperneios, caretas, vômitos, diarreia, se a mãe consegue decodificar as mensagens emitidas por essa linguagem primitiva, vai se formando um clima de entendimento recíproco, o qual propicia a formação de núcleos de “confiança básica” no Self da criancinha, abrindo caminho para a formação de símbolos, logo, da “palavra” e do discurso verbal.

(Zimermam, 1999, P.126)

O texto anterior, refere-se a importância da linguagem e da comunicação desde o nascimento da criança, considerando que; em caso contrário, fica prejudicada a capacidade para a _____________________, de modo que, no ___________________, o verbo possa restar a serviço de uma ______________________, por meio de ambiguidade, engodos, mentiras e a criação de um _____________________.

Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente o enunciado anterior.

“Drogas são drogas e ponto final. Todas elas alteram nossa percepção sensorial e, em consequência, a forma de ver o mundo. Esta relação das drogas com cada pessoa é única. Droga é uma coisa e o efeito dela é algo absolutamente pessoal. Busca-se, portanto, algo entre a pessoa e a droga. Este algo é único e individual e reflete exatamente a história da pessoa com os efeitos da droga. Então, como cada um tem sua própria história, a relação dessa história com a droga também será uma história própria. Por causa disso, uns usam drogas apenas uma vez e não gostam, outros conseguem usar por muitos anos e não se tornam dependentes e outros não conseguem mais parar de usar depois da primeira experiência, tornando-se um usuário dependente.”

(Gerivaldo Neiva, 2014)

Considerando sobre o texto anterior, é correto afirmar que de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) droga é:

J chega mais uma vez ao acolhimento da Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila do Céu com falta de ar; ela é moradora de rua e usuária de crack, vive com seu marido alcoólatra e passou a frequentar a UBS quase diariamente após a ACS e a enfermeira terem ido visitá-los embaixo do viaduto. A equipe foi notificada pela vigilância epidemiológica, pois ambos passaram no pronto-socorro e tiveram exames de escarro positivos para tuberculose.

(Chiaverini, 2011 p. 124)

Sobre a situação hipotética, o profissional atuante na rede de serviços públicos ou privado tem como uma das ferramentas legislativas de trabalho a Portaria nº 1.028, de 1º de julho de 2005, que determina ações a serem realizadas na Política de Redução de Danos. Sobre as ações necessárias na oferta de assistência social e à saúde, quando requeridas pelo usuário ou pelo dependente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O tratamento à dependência causada por produtos, substâncias ou drogas é uma das ações necessárias na oferta de assistência social e a saúde.

( ) O diagnóstico da infecção pelo HIV e o tratamento da infecção pelo HIV e da AIDS não estão dentre as ações necessárias na oferta de assistência social e saúde.

( ) A imunização, o diagnóstico e o tratamento das hepatites virais não são obrigações das ações necessárias na oferta de assistência social e saúde.

( ) O diagnóstico e o tratamento das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) está dentre as ações necessárias na oferta de assistência social e a saúde.

A sequência está correta em

Sobre a política de redução de danos, a Portaria nº 1.028, de 1º de julho de 2005, determina que as ações que visam à redução de danos sociais e à saúde, decorrentes do uso de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência, sejam reguladas por ela (BRASIL, Portaria nº 1.028, de 1º de julho 2005). Baseado na Portaria anterior, faça a leitura e uma análise do caso a seguir: F, sexo masculino 16 anos, morava com sua avó paterna desde que nasceu, mas, após a morte da mesma, há cinco anos, foi morar com sua mãe e seus irmãos maternos. Pai de F está preso por tráfico de drogas e não o vê por três anos. F faz malabarismos no semáforo e faz uso habitual de crack e cachaça. Já passou por internações prévias, a última foi de maneira compulsória em uma clínica. Após vinte dias, fugiu da internação e voltou a consumir crack e cachaça e retornou a fazer malabarismos no semáforo. F foi abordado por um programa de assistência social e encaminhado para serviço especializado de saúde mental; chegou a participar poucas vezes, mas tem ficado cada vez mais tempo no semáforo e aumentado o uso do crack e cachaça. A mãe de F faz acompanhamento psiquiátrico, parece não se importar muito com o fato do filho ficar na rua, parte do dinheiro que ele ganha no malabarismo é para ajudar em casa e o restante da despesa é feito com o auxílio bolsa família. Sobre a Política e Redução de Danos, respaldada pela Portaria nº 1.028, de 1º de julho de 2005, analise as afirmativas a seguir sobre os direitos das pessoas em uso abusivo de substâncias assim como descrito no caso.

I. Em todas as ações de redução de danos, devem ser preservadas a identidade e a liberdade da decisão do usuário ou dependente ou pessoas tomadas como tais, sobre qualquer procedimento relacionado à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento.

II. Definir que as ações de redução de danos devem ser desenvolvidas em todos os espaços de interesse público em que ocorra ou possa ocorrer o consumo de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência, ou para onde se reportem os seus usuários.

III. Estabelecer que as ações de redução de danos devem ser desenvolvidas em consonância com a promoção dos direitos humanos, tendo especialmente em conta o respeito à diversidade dos usuários ou dependentes de produtos, substâncias ou drogas que causem dependência.

Está correto o que se afirma em

Sobre a psicanálise e saúde mental, leia o texto a seguir:

O homem, quando é tomado por uma doença mental, não se transforma por isso em um animal pavloviano. Ao contrário: se ele adoece, é exatamente porque o homem não pode ser domesticado. Logo, uma reabilitação que renuncie ao tratamento no nível da comunicação e dos seus sintomas, será uma reabilitação impotente no nível da doença. A questão, pois, continua a ser colocada. Sobre quais estruturas podemos começar a agir no real do mal-estar psíquico? A propósito disso, Lacan recolheu um ensinamento subversivo, que vem de Clérambault, e que é capaz de explicar o fracasso do tratamento sintomático da psicose. Ele começou a fazer perguntas ao paciente e a desenvolver o tratamento diante dele e fazer clínica. Mas, perguntava para que o paciente pudesse se explicar. A partir desse método, ele pôde revelar que os sintomas não são outra coisa que os diferentes modos de adaptar-se a um rompimento com a realidade; de compensar o desencadeamento efetivo da psicose que, em idade, era muito anterior e havia passado despercebido tanto à família quanto aos médicos. E Clérambault dizia que era preciso reverter o edifício da psiquiatria, que era preciso recolocar o sintoma sobre a base do automatismo mental, ou seja, nesse efeito de rompimento da realidade. O fenômeno elementar é, de fato, a verdadeira doença. Os sintomas, estes se formam de modo gradual dependendo do sujeito, de sua cultura, seu gosto, suas circunstâncias; de acordo com cada sujeito.

(Curinga, dezembro de 2010)

A partir do texto anterior, analise as afirmativas a seguir sobre os sintomas na perspectiva psicanalítica.

I. Freud insistia em dizer que o sintoma é sempre sobredeterminado, na medida em que está sempre diretamente ligado à ação do processo primário, sobretudo a condensação.

II. Enquanto formação do inconsciente, o sintoma se constitui, com efeito, por sucessivas estratificações significantes. Nessa estratificação, a “seleção” dos significantes não obedece a qualquer princípio de escolha estável.

III. As correlações que existem entre um sintoma e a identificação diagnóstica supõem a entrada em cena de uma cadeia de procedimentos intrapsíquicos e intersubjetivos, que dependem da dinâmica do inconsciente.

Está correto o que se afirma em

Com base na construção do caso clínico em saúde mental, reflita sobre os fragmentos de um caso na perspectiva da psicanálise, “Um sujeito procura um analista e lhe diz: ‘a partir de agora você tem uma missão; a missão que você tem é a de salvar-me a vida’. E acrescenta: Mas, quero que você saiba muito bem que encarno a força do mal”.

(Sinatra, 2008, p. 65).

“A partir da leitura, e a orientação psicanalítica, o caso trata-se de fragmentos de análise de um _______________ que ilustram bem tudo o que está sendo dito. O sujeito coloca-se como ____________ dos cuidados do ___________, atribuindo-lhe uma missão. O __________, em tese, é responsável pelo que lhe acontecer.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A Reforma Psiquiátrica Brasileira, iniciada na década de 1980, propõe um modelo de atenção à saúde mental centrado na comunidade e na desinstitucionalização. Em um cenário hipotético, certa cidade brasileira está implementando uma política de articulação das Redes de Atenção Psicossocial (RAPS) para integrar os serviços de saúde mental com outros serviços sociais e de saúde. No entanto, enfrenta resistência de setores que defendem o modelo hospitalocêntrico tradicional. Considerando esse cenário, um gestor municipal propõe uma estratégia que promova a integração efetiva da RAPS, respeitando os princípios da Reforma Psiquiátrica e garantindo o direito à saúde mental da população. Dentre as afirmações, qual delas representa uma abordagem adequada?

O secretário de saúde de um dado município precisa apresentar um argumento convincente para a reutilização do es-paço de um antigo hospital psiquiátrico para um centro cultural, de forma que, no contexto da política de saúde mental antimanicomial no Brasil, a qual visa à desinstitucionalização e integração social dos usuários de serviços de saúde mental, a cidade esteja alinhada com os princípios antimanicomiais e promova a saúde mental. Contudo, esse secretário enfrenta um desafio significativo diante da oposição de grupos que acreditam na manutenção do modelo asilar. Considerando a situação hipotética, assinale a ação mais adequada para sustentar corretamente o argumento do secretário.

Durante uma avaliação psiquiátrica forense, foi determinado que Cleiton, acusado de um crime violento, apresentava transtornos mentais que poderiam influenciar seu comportamento. No entanto, não havia histórico de violência anterior ou evidências concretas de periculosidade. O promotor de justiça argumenta que, com base na presunção de periculosidade, Cleiton deve ser submetido a tratamento em regime fechado. Com base nos princípios do ato jurídico e da presunção de periculosidade e sociabilidade, assinale a alternativa correta.