Paciente L.F.C., sexo feminino, 71 anos, deu entrada no pronto-socorro com o seguinte quadro: descorada, pressão arterial elevada e temperatura corporal 38º. Pela avaliação física, foram constatadas: hemiparesia à esquerda, cefaléia intensa, confusão mental e disfagia. O diagnóstico médico inicial foi acidente vascular encefálico (AVE), confirmado pela tomografia computadorizada de crânio. A referida paciente foi encaminhada à unidade de terapia intensiva e prescrita terapia nutricional enteral (necessidade calórica diária 1.800 kcal). O diagnóstico nutricional foi eutrofia.

Assinale a opção INCORRETA.

A fitoterapia tem como objetivo o tratamento por meio de plantas e atualmente faz parte do rol de procedimentos que o nutricionista pode utilizar no atendimento clínico. Sobre a fitoterapia, assinale a opção INCORRETA.

Atualmente sabe-se que a individualidade biológica determina padrões diferenciados de ação para as mesmas proteínas celulares entre os indivíduos.

Sobre o tema, assinale a afirmativa INCORRETA.

O Índice de Conicidade (IC) pode ser utilizado na avaliação da obesidade. Tal índice consiste em um cálculo que considera as medidas de peso, estatura e circunferência da cintura. Com relação ao IC assinale a afirmativa INCORRETA.

A classificação laboratorial das dislipidemias na atualização das Diretrizes de Dislipidemias (2017) sofreu modificações, e os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar. As dislipidemias podem ser classificadas de acordo com a fração lipídica alterada em:

i. hipercolesterolemia isolada: aumento isolado do LDL-c (LDL-c ≥160 mg/dL).

ii. hipertrigliceridemia isolada: aumento isolado dos triglicérides (TG ≥ 150 mg/dL ou ≥ 175 mg/dL, se a amostra for obtida sem jejum).

iii. hiperlipidemia mista: aumento do LDL-c (LDL-c ≥160 mg/dL) e dos TG (TG ≥ 150 mg/dL ou ≥ 175 mg/ dL, se a amostra for obtida sem jejum).

iv. HDL-c baixo: redução do HDL-c (homens < 40 mg/dL e mulheres < 50 mg/dL) isolada ou em associação ao aumento de LDL-c ou de TG.

Com relação a estas afirmativas, assinale a opção CORRETA.

Embora a definição da Síndrome metabólica ainda não esteja claramente estabelecida, ela é identificada como uma associação de fatores de risco fortemente associado a uma elevada morbimortalidade cardiovascular. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III) formularam definições para a SM que têm sido as mais utilizadas na prática clínica.

Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A terapia nutricional é importante na prevenção do diabetes mellitus (DM) e no retardo das complicações associadas ao DM, integrando o conjunto de medidas de autocuidado e educação em Saúde. Acerca das recomendações nutricionais para o indivíduos portador de diabetes mellitus, analise as afirmativas abaixo:

I - Não são recomendadas dietas low carb, isto é, com menos de 130g de carboidratos/dia.

II- A utilização de dietas com baixo índice glicêmico pode servir como estratégia complementar no plano alimentar para o diabético. São exemplos de orientações a serem dadas para diminuir o efeito do alimento sobre a glicemia: comer frutas com bagaço e bem maduras, comer os vegetais bem cozidos e consumir os alimentos ricos em carboidratos dissociados de fontes alimentares gordurosas ou com fibras.

III- A ingestão eventual de açúcar poderá ser permitida em pequenas quantidades (10 g a 15 g) como sobremesas, já que nesta quantidade e nesta forma são minimizados os picos hiperglicêmicos decorrentes da sua ingestão.

IV- A recomendação diária de fibra é de 38g para mulheres e de 20g para homens ou 25g a cada 1.000 Kcal da dieta. Um bom exemplo de alimento rico em fibras solúveis é o farelo de aveia.

V- No caso das pessoas com DM tipo 2 e nefropatia, dependendo do grau de comprometimento da função renal, é necessário reduzir a ingestão de potássio e proteína. São exemplos de alimentos ricos em potássio: cenoura, beterraba, banana, laranja, abacate, alface, couve, castanhas.

Estão CORRETAS as afirmativas:

Em relação à avaliação nutricional no paciente oncológico adulto cirúrgico, marque a afirmativa INCORRETA:

Considerando as interferências de nutrientes nas funções do Sistema Nervoso Central, faça a correlação entre as duas colunas na tabela abaixo.

Marque a alternativa que corresponde à segunda coluna.

MAS, sexo feminino, 55 anos, deu entrada na emergência dor precordial de forte intensidade, sudorese e sensação de desmaio. História clínica pregressa: Hipertensão, Sobrepeso, Diabetes Mellitus e Dislipidemia. CPK: 605 U/L (VR: 10 a 195 U/L)

Nesse caso, qual a conduta dietoterápica a ser introduzida?