O fígado é um órgão que possui heterogeneidade funcional e grande capacidade metabólica. Este atua como um centro processador de nutrientes e dos xenobióticos ingeridos, que são absorvidos pela mucosa intestinal. No que diz respeito ao consumo de etanol e sistema hepático, julgue as assertivas abaixo:

I. Quando a ingestão de etanol corresponde a aproximadamente 16% do total das calorias diárias, ocorrerá comprometimento da ingestão de carboidratos, proteínas e lipídios, além das deficiências de micronutrientes como vitamina A, D, E, C folato ferro, zinco, selênio, entre outros.

II. O uso crônico de etanol associado às deficiências de vitaminas do complexo B pode reduzir a síntese e a atividade da glutationa reduzida, enzima celular capaz de remover o excesso de radicais livres das células.

III. A quantidade de etanol capaz de causar dano hepático é bastante variável e provavelmente está relacionada ao genótipo individual. Porém, estima-se que o consumo de 30 g de etanol por dia para homens e metade para mulheres, durante 10 anos, estabelece risco para o desenvolvimento de doença hepática alcoólica.

Marque a opção que contém apenas o que for correto:

A doença renal crônica (DRC) vem aumentando de forma significativa no Brasil e no mundo. Intervenções dietéticas específicas são relevantes no tratamento e prevenção das complicações que acometem esses pacientes. Considerando a terapia nutricional no tratamento não dialítico, leia as assertivas abaixo:

I. Para indivíduos obesos recomenda-se um aporte energético não inferior a 25 kcal/kg/dia, enquanto que para aqueles que apresentam baixo peso ou piora do estado nutricional, recomenda-se um aporte de energia superior a 35kcal/kg/dia.

II. A maioria dos guias práticos e pesquisadores da área recomendam dietas com restrição de proteína, com oferta entre 0,6 e 0,8g/kg/dia. Para indivíduos com proteinúria ou controle inadequado de glicemia, a recomendação é um pouco maior (1,0g/kg/dia).

III. Outra opção de dieta para pacientes com taxa de filtração glomerular < 30ml/min é a dieta com maior restrita em proteína (0,5g/kg/dia) suplementada com uma mistura de cetoácidos e aminoácidos essenciais (1 comprimido para cada 3 kg de peso corporal).

Marque a opção que corresponde à(s) assertiva(s) CORRETA(s):

A obesidade se caracteriza como uma doença multifatorial, na qual, aspectos nutricionais, genéticos, metabólicos, entre outros, atuam em sua origem e manutenção. Neste contexto, marque a assertiva INCORRETA:

Os idosos são mais suscetíveis a alterações do estado nutricional. Considerando que a adequada nutrição é fundamental para a prevenção e tratamento de doenças associadas ao envelhecimento, julgue as assertivas abaixo colocando VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).

( ) O hábito alimentar do idoso não é determinado apenas pelas preferências alimentares ou mudanças fisiológicas, mas também por questões de interação social, acesso a transporte, condições financeiras e supressão de refeições.

( ) No idoso, a redução do metabolismo basal acontece devido à mudança da composição corporal, à diminuição da prática de atividade física e à adaptação do organismo às alterações do processo de envelhecimento.

( ) A acloridria aumenta com a idade e atinge aproximadamente 20% em indivíduos acima de 70 anos. Esta situação implica diretamente na redução do fator intrínseco e na absorção da vitamina B12 e ferro, acarretando o desenvolvimento de anemia no idoso.

( ) A sensibilidade gustativa por sabores primários (doce, amargo, ácido e salgado) está associada ao olfato. Esta é considerada o fator que causa maior prejuízo à alimentação adequada, devido à redução da ingestão alimentar.

Marque a sequência CORRETA:

Apesar da ascensão econômica ocorrida no Brasil, ainda se constatam desigualdades em relação à adequação alimentar e nutricional das populações. Considerando a alimentação no indivíduo na fase adulta, marque a afirmativa INCORRETA:

As transformações ocorridas na sociedade pelo processo de modernização resultaram em melhorias de saneamento básico, moradia e disponibilidade de alimentos. Por outro lado, trouxeram também mudanças da composição da dieta, que passou a contar com alto teor de gordura saturada, açúcares e alimentos refinados. Considerando a importância de uma alimentação saudável e adequada, marque a alternativa INCORRETA:

Para alcançar as recomendações dietéticas, é importante ter acesso a diferentes tipos de alimentos e conhecer a densidade nutricional, a proporção de nutrientes por energia e as medidas objetivas do valor nutricional de cada um deles. Sobre tais aspectos, analise as afirmações abaixo e marque a alternativa CORRETA:

No século XXI novos conceitos das recomendações de nutrientes surgiram e a ingestão diária de referência (DRI – Dietary Reference Intakes) substituiu as revisões periódicas da RDA (Recommeded Dietary Allowances). Considerando as recomendações de ingestão de energia e nutrientes, analise as afirmativas abaixo e marque a CORRETA.

A interação entre fármaco e nutriente ocorre quando se obtém algum efeito colateral indesejado, seja pela ingestão concomitante de fármaco com determinado nutriente ou por algum componente presente no alimento. Sobre a interação fámaco-nutriente, analise as assertivas abaixo:

I. A dieta hipoprotéica pode elevar o nível de citocroma P-450, estimulando o metabolismo oxidativo.

II. Alterações no trato gastrointestinal, como mudança na motilidade, diarreia, vômito, aumento do pH estomacal e atrofia da mucosa, podem afetar a absorção dos fármacos.

III. A ingestão de fluoxetina com alimento não altera o seu efeito, mas aumenta o tempo de absorção do fármaco, retardando seu efeito terapêutico.

Marque a opção que corresponde à(s) assertiva(s) correta(s):

O termo biodisponibilidade compreende absorção ou captação do nutriente pela mucosa intestinal, seu transporte, assimilação celular e conversão em sua forma biologicamente ativa. No que se refere à biodisponibilidade dos nutrientes, marque a alternativa CORRETA: