Durante acompanhamento longitudinal de puericultura em uma Unidade de Saúde da Família, um lactente de 6 meses, sexo masculino, nascido a termo (39 semanas), peso ao nascer de 3.180 g, é avaliado pela enfermagem em consulta programada. Consta no prontuário histórico de faltas recorrentes às consultas, interrupção do aleitamento materno exclusivo aos 2 meses, introdução precoce de líquidos e alimentos ultraprocessados e ausência paterna. Na consulta atual, a enfermagem identifica:

− Peso e estatura abaixo do percentil 5 para idade;
− Queda progressiva de percentis nas curvas de crescimento;
− Sentar sem apoio ausente;
− Pouco contato visual, irritabilidade e choro inconsolável;
− Infecções respiratórias de repetição nos últimos três meses;
− Esquema vacinal incompleto;
− Mãe adolescente, com sinais de exaustão, baixa responsividade e dificuldade em compreender orientações.
− Durante a entrevista, a mãe relata insegurança para o cuidado, ausência de rede de apoio e dificuldades financeiras importantes.

Analisando o contexto do caso apresentando e relacionando aos fundamentos da puericultura, a atenção integral à saúde da criança, a abordagem familiar e as atribuições da enfermagem na Atenção Primária, analise as proposições abaixo e assinale a alternativa correta.

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), aprovada pela Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, estabelece diretrizes para a organização da Atenção Básica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), incorporando alterações relevantes em relação às versões anteriores.

À luz do texto normativo e de suas atualizações, assinale a alternativa correta.

A Lei Orgânica da Saúde – Lei Federal nº 8.080/1990, ao dispor sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como sobre a organização e o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS), sofreu diversas alterações ao longo do tempo.

Considerando o texto legal vigente, especialmente após as alterações introduzidas por normas posteriores, assinale a alternativa correta.

Um fonoaudiólogo integrante de uma equipe multiprofissional de um Centro Especializado em Reabilitação (CER), vinculado ao SUS, participa da elaboração do Plano Municipal de Saúde após identificação de aumento de agravos relacionados à comunicação e deglutição em populações idosas e pessoas com deficiência. 

À luz da Constituição Federal de 1988, da Lei nº 8.080/1990 e da Lei nº 8.142/1990, assinale a alternativa que expressa corretamente a atuação desse profissional no planejamento e na gestão das ações de saúde.

No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), um fonoaudiólogo que atua na Atenção Primária à Saúde identifica elevada prevalência de alterações de linguagem em crianças de determinada região, associadas a condições socioambientais precárias e ao acesso tardio aos serviços especializados.

Considerando os fundamentos constitucionais da Seguridade Social/Saúde e o arcabouço normativo das Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, é correto afirmar que a atuação desse profissional deve:

A Vigilância Epidemiológica constitui um processo contínuo, sistemático e integrado, essencial para a organização das ações de saúde pública no território. Seu funcionamento pressupõe a articulação entre produção de informações qualificadas, análise epidemiológica, avaliação do risco e intervenção oportuna, com participação ativa dos profissionais que atuam diretamente na realidade local.

Avaliando a perspectiva de atuação do agente de endemias, assinale a alternativa correta.

Em um município de médio porte, a Vigilância em Saúde observou aumento progressivo da incidência de arboviroses e leptospirose em três bairros distintos (A, B e C). O agente de endemias, em articulação com a equipe de vigilância epidemiológica, realizou levantamento socioambiental, cujo resumo consta na tabela a seguir:

Assinale a alternativa que expressa a análise mais adequada para identificação de fatores socioambientais associados ao adoecimento observado.

Em um município de médio porte, a Vigilância Epidemiológica observou, ao longo de quatro semanas consecutivas, aumento expressivo de notificações de síndrome febril aguda em dois microterritórios específicos. Os dados consolidados indicam:

• elevação de 52% nas notificações de casos suspeitos de dengue;

• atraso médio de 7 dias entre a identificação do caso suspeito em visita domiciliar e o registro no sistema oficial;

• maior concentração de casos em áreas com índice de infestação predial elevado e alta circulação populacional;

• subnotificação de casos prováveis identificados em campo, especialmente em situações nas quais o morador não buscou imediatamente atendimento na unidade de saúde.

Qual é, nessa conjuntura, a conduta mais adequada para qualificar o processo de notificação e subsidiar o controle oportuno do agravo?

No decorrer de uma ação de vigilância epidemiológica em território adscrito à Atenção Primária à Saúde, o agente de endemias tem acesso a informações sensíveis sobre moradores, incluindo dados pessoais, condições de saúde e situações socioambientais associadas a doenças de notificação compulsória. Em determinada visita domiciliar, o agente é abordado por um líder comunitário que solicita informações detalhadas sobre casos suspeitos existentes na área, alegando a necessidade de alertar a população. Além disso, o agente de endemias identifica irregularidades sanitárias relevantes no imóvel, cuja notificação pode gerar resistência por parte dos moradores. No âmbito dos princípios éticos do serviço público, das diretrizes da vigilância epidemiológica e da atuação profissional do agente de endemias, analise as afirmativas a seguir.

I. O agente de endemias deve resguardar o sigilo das informações pessoais e de saúde dos usuários, compartilhando dados apenas com a equipe e os sistemas oficiais, respeitando os princípios da legalidade, impessoalidade e ética profissional.

II. O interesse coletivo na prevenção de doenças autoriza o agente a divulgar, informalmente, a identidade de pessoas com suspeita ou confirmação de agravos, desde que a finalidade seja educativa.

III. A atuação ética do agente de endemias envolve comunicar situações de risco sanitário aos canais institucionais competentes, ainda que isso gere desconforto ou conflito com os moradores.

IV. A ética no serviço público permite flexibilizar procedimentos formais de registro e notificação quando o contexto territorial dificulta o cumprimento integral das normas.

V. A educação em saúde deve ser conduzida pelo agente de endemias de forma responsável e transparente, sem expor individualmente usuários ou famílias, priorizando informações coletivas e orientações gerais de prevenção.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas corretas.

Em um município com áreas urbanas e rurais contíguas, a Vigilância em Saúde observou aumento de notificações tanto de Leishmaniose tegumentar (LT) quanto de Leishmaniose visceral (LV), com concentração de casos em territórios caracterizados por expansão urbana desordenada, presença de animais domésticos, matéria orgânica acumulada no peridomicílio e proximidade de áreas de vegetação. Durante as atividades de campo, o agente de endemias identifica baixa adesão da população às medidas preventivas e desconhecimento sobre os sinais iniciais da doença. A imagem 01 representa o ciclo de vida da Leishmaniose de maneira simplificada:

Imagem 01: Ciclo de vida da doença. Fonte: https://www.estadao.com.br/emais/conversa-de-bicho/prevenir-e-omelhor-remedio-contra-a-leishmaniose, acesso em 24 de janeiro de 2026.

Considerando os modos de transmissão, os sinais de alerta e as medidas educativas relacionadas à leishmaniose tegumentar e visceral, analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão da leishmaniose ocorre por meio da picada da fêmea do flebotomíneo infectado, sendo o contato direto com cães doentes ou pessoas infectadas insuficiente para a transmissão da doença.

II. A presença de lesões cutâneas ulceradas, de evolução lenta e indolor, constitui sinal de alerta típico da leishmaniose tegumentar, devendo o agente de endemias orientar a busca precoce por serviços de saúde.

III. Na leishmaniose visceral, sinais como febre prolongada, perda de peso, hepatoesplenomegalia e anemia são indicativos de gravidade, especialmente em crianças e imunossuprimidos.

IV. As ações educativas do agente de endemias devem restringir-se à orientação sobre tratamento medicamentoso, visto que o controle da leishmaniose depende prioritariamente da intervenção clínica.

V. Medidas educativas voltadas à redução da matéria orgânica no peridomicílio, ao uso de telas, mosquiteiros e à proteção individual contribuem para a diminuição da exposição ao vetor e para a prevenção da doença.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas corretas.