Analise as afirmativas abaixo em relação à etiologia, diagnóstico e tratamento do Hiperparatireoidismo Primário:

I. O Hiperparatireoidismo Primário é caracterizado por hipercalcemia, hiperfosfatemia e níveis elevados de Paratormônio (PTH).

II. A causa mais comum do Hiperparatireoidismo Primário é a hiperplasia das glândulas Paratireoides, seguido dos carcinomas de Paratireoides.

III. A cintilografia de paratireóide com sestamibi é frequentemente utilizada para a localização pré-operatória de adenomas paratireoidianos.

IV. Nos pacientes com hiperparatireoidismo primário que apresentam hipercalcemia leve, sem sintomas, e que não atendem critérios cirúrgicos, o acompanhamento clínico pode ser considerado.

V. Entre as indicações de cirurgia estão níveis de cálcio acima de 1,0 mg/dL do limite superior da normalidade densidade mineral óssea reduzida, idade menor que 50 anos e redução da função renal.

Estão corretas apenas as afirmativas:

Paciente 28 anos, sexo masculino, procura o nefrologista por episódios recorrentes de hematúria macroscópica, geralmente iniciados de 1 a 3 dias após infecções de vias aéreas superiores. Nega edema, mas relata espuma na urina ocasional. A creatinina sérica atual é 1,2 mg/dL, a proteinúria é de 1,5 g/24h e o clearance de creatinina estimado (TFG) é de 70 mL/min/1,73 m². A biópsia renal mostra depósitos predominantemente mesangiais de IgA na imunofluorescência.

base nos conhecimentos atuais sobre a nefropatia por IgA (IgAN) e as recomendações de tratamento, qual das opções abaixo representa a conduta mais apropriada no caso apresentado?

Sobre o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2, analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta.

Sobre os diagnóstico e tratamento do Hipotireoidismo, analise as seguintes afirmativas.

I. Pacientes com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 4,5-10 mUI/L devem iniciar tratamento com levotiroxina em todas as faixas etárias para prevenir complicações cardiovasculares.

II. A dose inicial de levotiroxina no hipotireoidismo primário depende exclusivamente do peso corpóreo ideal do paciente, sem necessidade de ajuste conforme idade ou presença de comorbidades.

III. Em pacientes idosos com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 7 10 mUI/L, o tratamento pode ser considerado individualmente com base no risco cardiovascular e nos sintomas clínicos.

IV. O hipotireoidismo central ou secundário é caracterizado por níveis de TSH normais ou baixos e níveis de T4 livre baixos

V. O ajuste de dose da Levotiroxina no tratamento do hipotireoidismo primário se dá, principalmente, baseado nos níveis de T4 livre.

Estão corretas apenas as afirmativas:

Considerando os critérios para o diagnóstico do Diabetes Mellitus tipo 02, todos abaixo representam critérios laboratoriais para o diagnóstico, exceto:

Um paciente de 70 anos, tabagista, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta dispneia, sibilância e aumento da produção de escarro purulento há 3 dias. Nega internação ou uso recente de antibioticoterapia. Apresenta a seguinte gasometria arterial:

• pH: 7,32
• pCO² : 55 mmHg
• pO² : 60 mmHg
• HCO² : 28 mEq/L

Considerando as medidas iniciais a serem tomadas nesse caso, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) É necessário iniciar oxigenoterapia de alto fluxo para manter SpO acima de 95%.

( ) Deve-se considerar o uso de ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI).

( ) A melhor conduta seria iniciar corticóide inalatório isolado.

( ) Deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

Paciente, 68 anos, sexo masculino, ex-tabagista de 40 maços-ano, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 3 anos. O exame físico mostra hipofonese de murmúrio vesicular difuso e tórax em barril. Espirometria revela VEF1/CVF de 55% e ausência de resposta significativa ao broncodilatador. Qual é o diagnóstico mais provável?

Sobre o Tabagismo e medidas para sua cessação, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A Nicotina é uma substância altamente aditiva, que eleva os níveis cerebrais de Dopamina e é capaz de produzir sintomas de abstinência após sua descontinuação.

( ) A cessação do tabagismo não reduz os riscos de morte e infarto agudo do miocárdio em pessoas com doença arterial coronariana estabelecida.

( ) Algumas das opções farmacológicas disponíveis para a cessação do tabagismo são as terapias de substituição da nicotina (adesivos, sprays) e a Bupropiona, um antidepressivo.

( ) A Bupropiona, uma droga que aumenta a concentração cerebral de Dopamina e Norepinefrina não possui contraindicações para ser utilizada como terapia de cessação do tabagismo.

A Herpes Zoster é uma condição que afeta principalmente pessoas idosas ou imunocomprometidas.

Em relação a essa condição, marque a opção correta.

Analise os períodos compostos abaixo.

É dúvida que ele não compareceu à reunião.

A dúvida é que ele não compareceu à reunião.

As orações subordinadas destacadas nos períodos acima exercem funções sintáticas diferentes. Marque a opção correta que apresenta, respectivamente, essas funções: